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手術的治療除了懸吊(利用手術縫線或人工網膜)和修補復位之外,針對己經七十或八十歲以上的婦女,如果已無性行為方面的需求,可以考慮進行陰道閉鎖手術。

一名82歲婆婆子宮脫垂至陰道口外己經十幾年,只要躺下休息或晚上睡覺時,子宮會縮回, 近幾個月子宮脫垂的情況越來越嚴重,走路時因不斷磨擦造成潰瘍、出血及感染。 之

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後因外陰及子宮感染引起發燒就醫才發現已是子

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宮脫垂最嚴重的第四期。

中山附醫婦女泌尿暨骨盆重建科主任黃淑君醫師表示, 骨盆腔器官脫垂是因為骨盆底的韌性、筋膜、肌肉的支撐變差而導致子宮、膀胱、直腸經由陰道彭出。如果病人的子宮已切除,陰道也會從陰道口脫出。 主要的危險因子包括懐孕、生產、肥胖、停經、老化、長期增加腹部內壓(如慢性咳嗽,便秘、提重物等)、遺傳、結締組織的異常、骨盆腔結構的先天性異常等。

▲婦「子宮脫垂」潰瘍出血,9大脫垂危險因子。(圖/蔡

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在安排住院抗生素治療數日後,在穩定的情況下,醫師進行了經陰道子宮切除

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手術。 術後一週因骨盆底支撐太差,整個陰道仍然呈現第四期脫垂,只好轉介婦女泌尿暨骨盆重建科作進一步的治療。 經過三個星期的局部抗生素治療後,再次替婆婆經行陰道閉鎖手術,將陰道一層層的往內推回縫合,才擺脫困擾。

記者趙于婷/綜合報導

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